Formulario de afiliación

Descargar PDF
Nombre:*
Primer apellido:*
Segundo apellido:*
DNI:*
Fecha de nacimiento:*
Domicilio:*
Código postal:*
Localidad:*
Provincia:*
Teléfono:*
Cuenta bancaria:*
Correo electrónico:


* Datos obligatorios.

Datos profesionales

Número de Registro:
Código centro destino:
Nombre del centro:
Localidad del centro:
Teléfono del centro:
Fax del centro:















Centro de Educación:  
       
Especialidad docente
Otras especialidades

Todos los datos solicitados en este documento serán tratados de acuerdo a la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, evitando su alteración, pérdida, tratamiento o acceso no autorizado. El tratamiento de los datos facilitados tendrá como finalidad realizar la representación sindical, así como tramitar y enviar información y correspondencia al domicilio particular. El interesado podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos personales, mediante solicitud escrita y firmada dirigida a ANPE-Madrid. C/ Carretas 14. 5º B 28012 Madrid.

LA CUOTA SINDICAL ES DEDUCIBLE ÍNTEGRAMENTE EN EL I.R.P.F.

Nº DE CUENTA BANCARIA: ES47-2038-1000-91-6001381990